当雄县2022年城乡居民医疗保障政策明白卡

当雄县城乡居民基本医疗保险参保范围

具有我县户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民

参保人员缴费档次

130元、320元两档次进行缴费

全额资助对象

参保时女年满60周岁、男年满65周岁的个人缴纳的每年320元由自治区、拉萨市两级财政代为缴纳；重度残疾人（一、二级）、特困供养人员、孤儿的缴费320元全部由医疗救助资金代缴。

定额资助对象

最低生活保障对象、重点优抚对象，脱贫不稳定（边缘易致贫）且纳入民政、乡村振兴等部门低收入人口监

测范围的参保人员和乡村振兴部门认定的返贫致贫人口，个人缴费320元中个人缴纳32元，差额的288元由医

疗救助资金代缴，享受320元档次的医疗保障待遇。未纳入低收入人口监测范围的稳定脱贫人口，按标准退

出，不再享受医疗救助资助参保。

普通门诊

起付线

100元

320元档次

合规费用报销比例60％

130元档次

合规费用报销比例40％

门诊

特殊病

320元档次

合规费用报销比例90％

130元档次

合规费用报销比例60％

“两病”

门诊

一级及以下医院

合规费用报销比例70％

二级医院

合规费用报销比例65％

三级医院

合规费用报销比例60％

报销上限

合规费用800元（高血压）＋1200元（糖尿病）＝2000元（合并）

住院报销

一、二级医院

320元

合规费用报销比例90％

三级医院

320元

合规费用报销比例85％

一、二级医院

130元

合规费用报销比例60％

三级医院

130元

合规费用报销比例55％

基本医

疗保险

年度统筹基金支付限额

6万

大病保险 ⠼/span>赔付

年度大病保险赔付限额

14万

医疗救助

对享受基本医疗报销及大病保险待遇后生活仍存在困难，符合救助条件的城乡居民都可以申请。

温馨提示：1、未按异地就医备案流程报销比例降低20％ 2、本明白卡由当雄县医疗保障局负责解释。